没有港大深圳医院,中国医改会怎样?

发表于 讨论求助 2023-05-18 23:00:13


导读:没有一家医院像港大深圳医院一样,一出生就注定成为行业的焦点,并给以公立医院为主体的医疗行业持续带来冲击。


作者:何江

来源:“看医界”微信号(转载需经授权)

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中国一万多家公立医院中,相信没有一家像港大深圳医院一样,一出生就注定成为行业的焦点,并给以公立医院为主体的医疗行业持续带来冲击。


那么这家由香港大学和深圳市政府合办的公立医院究竟给中国医疗卫生体制改革带了来怎样的影响呢?看完一位卫生官员总结的几点,您也许会大吃一惊。




1.“没有港大,我们不敢提医生可以拿100万!”


港大深圳医院医生年薪最高可达百万!消息一经媒体报道,在医疗界引起轩然大波。


据悉,港大深圳医院打破了中国公立医院以级别定薪酬的传统,采取按岗位定薪酬的方式,医生平均年薪达56万元,其中最高薪酬达到97万元。


而这样的薪资水平不仅挑战了原有的公立医院薪资制度,令社会惊愕的同时,连医疗界也一片哗然,难以置信。


公立医院医生真的可以年薪百万吗?港大深圳医院给出了肯定的答案。当然,高薪是有前提的,代价也是非常昂贵的。


首先,港大深圳医院虽然是一家公立医院,但却完全取消了事业单位编制。也就是说,离开传统的公立医院到港大深圳医院,就意味着不再是准公务员身份了,仅这一条就让不少医疗界同行望而却步。


据悉,虽然取消了编制,但港大深圳医院对聘用人员实行以基本养老保险和年金制度为主要内容的养老保障,以弥补取消编制带来的养老保障差距。


其次,高薪的目的是为了养廉,几十万上百万的年薪将是医生的全部收入,拿高薪阳光收入的前提则是彻底和灰色收入说再见。


可以明确地说,港大深圳医院是目前中国唯一一家医生收入实现阳光化的公立医院。一位来自内地的港大深圳医院医生坦诚,论收入,现在实际上和之前的公立医院差不了太多。


一位业内人士则对《看医界》表示,实际上目前港大深圳医院的高薪模式对于一些公立三甲大牛、骨干并基本上没有什么吸引力,一年上百万、上千万的很多。但其意义对于医疗灰色食物链底层的广大普通医生来说则意义重大,有了靠阳光收入就能实现高收入的机会。港大深圳医院的薪酬标准和制度,为中国公立医院薪酬制度改革提供了极具参考价值的样板和标尺。


不仅如此,他还认为,港大深圳医院的高薪模式,很好地向社会各界传达了一个明确地信息,就是医生是一个真正的高薪职业,在中国也不例外。这将有效地改善医生的社会形象,让社会接受医生的价值,吸引更多优秀的人才进入医疗行业。


2.“没有港大,我们不敢提可以打包200元”


早在两年前,港大深圳医院宣布,该院将全科门诊的打包费调整至200元。据悉,港大深圳医院全科门诊打包项目包括挂号、诊金、常规检验和检查项目、七天内基本药物、非严重伤口的清理与包扎等。


而这一收费模式在之前的中国医疗界几乎不敢想象。长期以来,无论是民间诊所还是公立医院,基本上都采取按项目付费。


据悉,在港大深圳医院的全科,能够为90%的疾病提供诊疗服务,这也就意味着绝大多数病种都是一口价。


举个例子,看感冒需要多少钱?在港大深圳医院全科同样是200元,而且如果医生如果认为不需要开药治疗,依旧是200元。


据悉,港大深圳医院的专科门诊的诊查费为100元,其他医疗费用(包括医疗服务、药品、一次性医用耗材及器械等)另行收取,而这一收入标准在《看医界》推出的全国公立医院门诊诊金排行榜中,港大深圳医院高出北上广大医院不少,轻松夺得第一。




可以说,在港大深圳医院,医生劳动值钱成为了现实,社会也因此正在逐渐接受认可医生较高的劳动价值,医生诊金不值一碗面钱的情况被港大深圳医院彻底改写。港大深圳医院的医务性服务价格也给全国的公立医院改革提供了一个标杆,定太低还好意思吗?


3.“没有港大,我们不敢提可以全面预约!”


大家都知道,中国的三级医疗体系早就土崩瓦解了,患者拥有全世界最大的就医自由,只要你愿意,不仅看感冒可以去协和,而且想哪天去就哪天去。但港大深圳医院却对此说不,门诊全面实行预约制。


在港大深圳医院,患者不再需要盲目排队,有尊严的预约看病成为了现实,医院也不再像菜市场。可以说,港大深圳医院是第一家真正敢约束患者就诊自由的医院,为未来大医院取消门诊挂号提供了极具价值的探索。


4.“没有港大,我们不敢提质量比数量更重要!”


众所周知,中国的公立医院是不限号的,因此,在大医院处于战时状态的情况下,大医院的医生们可谓累成狗,一位医生一天看多少个患者并没有限制,看上百个病人成为常态,甚至屡破记录,直逼200大关。然而这样的情况,在采取预约制的港大深圳医院很难想象。


从开业之初,就有媒体和业界人士质疑港大深圳医院患者不足,质疑港大深圳医院医生看很少的患者却拿高薪,担心在政府逐渐减少投入后很难生存……


对此,一位业内人士表示,上述质疑都建立在一个缺失了医疗出发点的基础之上,就是政府为什么要建医院,建医院的目的是为了什么。


在其看来, 如果政府想建一家人满为患、像菜市场一样的医院,想建一家把医生累成狗、患者没尊严的医院,想建一家赚钱机器式的医院,那么港大深圳医院无疑是失败的;但从医疗、医院的本质出发,港大深圳医院毫无疑问是成功的。


据了解,港大深圳医院不仅药占比在全国公立医院处于最低水平,仅为全国公立医院药占比水平的一半,抗生素使用率更是连年处于全国最低水平。


以临床药品滥用的控制为例,据了解,利巴韦林在内地的临床上除用于治疗丙型肝炎病毒和呼吸道合胞病毒感染外,在其他抗病毒治疗中也大量使用,超说明书用药情况较为严重;而在港大深圳医院利巴韦林则被严格控制,医生随意开利巴韦林处方将会被追责。


据悉,而在“医疗行业服务公众满意度调查”,港大深圳医院均排名深圳市属综合性公立医院第一位。


5.“没有港大,我们不敢提跟医闹没完……”


都说医闹、医暴很嚣张,但只能说TA去的不是港大深圳医院。这家由香港团队管理的医院,对于内地嚣张的医闹、医暴,选择了说NO,成为全国第一家在医院里张贴“医院暴力零容忍”的公立医院。




“若出现一切暴力行为医院会一律报警处理!”港大深圳医院不仅是这么说的,也是这么做的。据《看医界》了解,由于港大深圳医院的坚持和坚决,改变了一些警方对于医闹、医暴睁一只眼闭一只眼的传统。


港大深圳医院的举动,可谓极大地刺激了原本甚至已经对于医闹医暴麻木的内地公立医院和地方政府。


据了解,在深圳,警方对于医闹医暴危害的认识已远远高于全国水平,深圳市政府更是率先在医疗基本法中将医院列为了公共场所。这其中,港大深圳医院的贡献可谓功不可没!


事实上,港大深圳医院还在现代医院管理制度等许多方面有着极具价值的探索,港大深圳医院,一家让医生回归阳光高收入、有尊严的医院,一家让患者回归就医尊严的医院,一家让医疗回归本质的医院,其办医理念和探索正在全方位地冲击着内地亟待变革的医疗体制,其对中国医改的重大意义也正在逐步显现。


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