武汉市第三医院 谭一清:妇科问题也可以用介入治疗来解决

发表于 讨论求助 2023-05-18 23:00:13

谭一清  武汉市第三医院放射科主任,副主任医师,湖北中医药大学兼职副教授。
擅长  输卵管阻塞性不孕症的介入治疗,输卵管积水栓堵,宫外孕的介入治疗,门静脉高压症介入治疗,肝癌等各部位实体肿瘤、血管病变的介入治疗,前列腺增生、精索静脉曲张介入治疗,各种囊肿、脓肿的微创介入治疗,椎间盘突出症的介入治疗。
门诊时间:每周二、周四上午(首义院区)
                  周一、周三、周五上午(光谷院区)

输卵管阻塞的介入治疗原理?
经自然孔道(阴道、宫颈管、输卵管开口)在高清晰度X线透视下先进行选择性输卵管插管造影,评估输卵管通畅情况,然后依据造影情况选用很细的导管导丝选择性插入输卵管开口,利用导丝、药物、压力进行疏通,并进行杀菌消炎、预防粘连、活血化瘀等治疗。疏通后即刻评估通畅情况,指导受孕。
相对于手术等其它治疗方法,介入治疗有哪些优势?

1、无创,因为是经自然孔道,无需打孔,没有创伤;

2、无需麻醉,医患之间可以实时交流,从而避免了因麻醉可能产生的风险;

3、直观,手术操作及输卵管全程医生和患者都可一目了然的、清晰的观察;

4、痛苦小,时间短,20分钟左右完成手术,可随治随走,不影响生活与工作;

5、准确,对于输卵管内腔梗阻的正确诊断率几乎为100%。

6、无副作用及其他不良反应,介入术后,不影响其他的后续治疗。

7、费用低,无需住院,手术总费用4000元左右。


哪些患者适合介入治疗?

1、输卵管近段堵塞、中段堵塞者优选介入疏通,远段堵塞的也可以;

2、通而欠畅、通而不畅、通而极不畅的;

3、输卵管炎症者;

4、伞段部分积水的;

5、结扎者需要解扎后再做介入疏通;

6、伞段严重积水、功能不好的,可以介入疏通处理积水一并介入栓堵后准备做试管。

患者在治疗前需要做哪些准备,做哪些检查?

1、提供输卵管造影照片或详细报告,未做造影者可以预约造影疏通(必要时)一起做;

2、完善其他影响怀孕的相关检查:如激素、不孕抗体、排卵情况、爱人精子情况等;

3、月经干净后不同房,检查白带常规、血常规、心电图、凝血时间,告知结果,预约专家门诊、手术时间。(周一三五上午:光谷院区;周二四上午:首义院区)

治疗一期就能全部输通吗?怎样评估治疗效果?

1、我们一期疏通成功率95%左右,疏通后即刻进行评估,交代注意事项。

2、3%左右的严重病例经过次月巩固治疗,也可疏通;2%左右严重病例建议进行试管婴儿受孕。

3、评估疗效主要是三方面:通过动态图像术中即刻评估疏通与否,部分病人次月巩固时造影复查改善情况,后期随访相关症状改善情况,随访受孕率。

患者在治疗后多久可以怀孕?

1、其他方面正常,输卵管炎症不重者疏通后可以第二个月试孕;

2、其他方面正常,输卵管炎症较重者疏通后,建议巩固治疗一次后再第二个月试孕;

3、其他方面异常者,需要及时针对性治疗与调理,指导受孕。


想收听完整音频可以点击左下角“阅读原文

直播时间:中午1点到2点

节目参与电话:027-85779966




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